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Désagréments intimes pendant la ménopause : à quoi s'attendre et quel traitement ?

  • C'est une certitude... Si vous êtes une femme, vous serez ménopausée à un moment donné de votre vie.

En Belgique, on compte 370 000 femmes en périménopause et 310 000 femmes en ménopause. Comprendre à quoi s'attendre, reconnaître les symptômes et savoir comment les gérer vous aidera à vous sentir bien dans votre peau. Ensemble, soyons #menoproud.

Que se passe-t'il?
À la naissance, les ovaires contiennent en moyenne un à deux millions d'ovules ; au moment de la ménopause, ils en contiennent encore 1 000. S'il n'y a pas assez d'ovules, l'ovulation cesse et l'on n'est plus fertile. De plus, à partir de 40 ans, la production d'œstrogène et de progestérone diminue. Ces deux hormones qui étaient auparavant en équilibre entrent alors dans un déséquilibre qui est à l'origine de nombreuses plaintes. L'hormone testostérone diminue également.

Les étapes de la ménopause

Ce sont les différentes étapes par lesquelles passe une femme depuis la période fertile, caractérisée par des cycles réguliers, avec des menstruations mensuelles, jusqu'à un état d'épuisement ovarien où le nombre d'ovules diminue drastiquement et où la production d'hormones (œstrogènes, progestérone et testostérone) est considérablement réduite.

  • Phase 1 : la périménopause (46-51 ans)
    Cette phase précède la "vraie" ménopause. Il s'agit de la "phase de transition" entre la période "fertile" et l'absence totale de menstruations.

    Au cours de cette phase, le nombre d'ovules diminue considérablement et les périodes d'augmentation et de diminution des taux d'hormones se succèdent rapidement. Il en résulte des cycles irréguliers (plus courts, plus longs, des saignements plus abondants, peu ou pas de saignements, etc.), des plaintes dues à des carences hormonales (mauvais sommeil, bouffées de chaleur, sautes d'humeur...) et des plaintes dues à un excès d'hormones (saignements abondants, tension mammaire...). Cette phase peut durer des années.
  • Phase 2 : la ménopause (âge moyen : 52 ans)
    Lorsqu'une femme n'a pas eu de règles pendant 12 mois, sans autre explication, on parle de la ménopause. L'âge moyen de la dernière menstruation est de 51 ans. L'âge moyen de la ménopause est de 52 ans.

    C'est la phase qui marque la fin des règles et donc de la fertilité. Au cours de cette phase, le corps tente de s'habituer à un faible taux d'hormones, ce qui, pour de nombreuses femmes, s'accompagne de symptômes. Environ 80 % des femmes y sont confrontées.

    Les symptômes les plus courants sont les suivants :

    - Bouffées de chaleur (60 à 70 % des femmes)
    - Troubles du sommeil et sautes d'humeur
    - Prise de poids
    - Sécheresse vaginale (30 à 50 % des femmes)
    - Infections des voies urinaires et incontinence




Phase 3 : la postménopause (52-54 ans)
La postménopause est la période qui suit le début de la ménopause. Pour de nombreuses femmes, les symptômes de la ménopause disparaissent au bout d'un certain temps.

Au cours de cette phase, les taux d'hormones continuent à diminuer progressivement jusqu'à ce qu'ils se stabilisent. Le corps s'habitue de plus en plus à cette nouvelle réalité et, chez la plupart des femmes, les symptômes diminuent considérablement entre 54 et 60 ans. En revanche, le vieillissement cutané et des muqueuses se poursuit. Sur l'ensemble du corps, le manteau graisseux qui protège notre organisme de la déshydratation devient moins efficace, ce qui entraîne des irritations et des démangeaisons, y compris au niveau de la peau intime. De plus, la diminution des taux d'œstrogènes entraîne une déshydratation de la muqueuse vaginale. C'est la cause de l'atrophie vulvo-vaginale avec les symptômes connus tels que la sécheresse vaginale, les démangeaisons, les brûlures et souvent des rapports sexuels douloureux (dyspareunie).



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